Thở máy – thông khí cơ học trong cấp cứu :Thuật ngữ và định …

Giai đoạn cao nguyên (plateau phase) là gì?

Giai đoạn cao nguyên là một trong những giai đoạn quan trọng của nhịp thở cơ học khi sử dụng máy thở. Để hiểu rõ hơn về giai đoạn này, chúng ta cần tìm hiểu về các giai đoạn của một nhịp thở cơ học:

Các giai đoạn của nhịp thở cơ học:

1. Giai đoạn khởi đầu: Bắt đầu nhịp thở, có thể do bệnh nhân hoặc máy kích hoạt.
2. Giai đoạn hít vào: Không khí được đưa vào phổi bệnh nhân, đạt được áp lực đường thở đỉnh (PIP) và thể tích khí lưu thông (TV).
3. Giai đoạn cao nguyên: Đây là giai đoạn ngắn khi dòng khí ngừng lại, áp lực và thể tích được giữ ổn định trong thời gian ngắn.
4. Giai đoạn thở ra: Quá trình thụ động khi không khí thoát ra khỏi phổi.

Đặc điểm của giai đoạn cao nguyên:

• Thường không xuất hiện trong mọi nhịp thở cơ học
• Có thể được tạo ra như một thủ thuật chẩn đoán
• Dùng để đánh giá áp lực cao nguyên (Pplat)
• Không có dòng khí đi vào phổi
• Áp lực và thể tích được giữ ổn định trong thời gian ngắn

Ý nghĩa lâm sàng:

• Giúp đánh giá độ giãn nở của phổi
• Phản ánh áp lực thực tế tại phế nang
• Pplat nên duy trì

Cách tạo giai đoạn cao nguyên:

• Bác sĩ có thể ấn nút “giữ hít vào” trên máy thở
• Máy sẽ tạm dừng dòng khí trong thời gian ngắn
• Áp lực và thể tích được giữ ổn định

Hiểu rõ về giai đoạn cao nguyên giúp các bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng phổi và điều chỉnh thông số máy thở phù hợp, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân thở máy.

Thông số	Giá trị bình thường
Áp lực cao nguyên (Pplat)
Thời gian giữ hít vào	0.5 – 2 giây